Limpiezas 169

Limpie Z as / Enero-Febrero 2024 74 entrevista de una nueva bacteria. El hallazgo fue el fruto de las investigaciones iniciadas, casi siete meses antes, tras la misteriosa e inexplicable infección y muerte de mu- chos asistentes a la 58ª Convención de la Legión Americana del Estado de Penn- sylvania, alojados en el Hotel Bellevue Stratford (Filadelfia) celebrada entre los días 21 y 24 de julio de 1976. Desde 1996 la legionelosis es una Enfermedad de Declaración Obligatoria (EDO) en nuestro país a partir de la apro- bación del Real Decreto 2210/95 de 28 de diciembre por el que se creó la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica. En este primer año del que se disponen datos del Sistema de Enfermedades de Declaración Obligatoria, se declararon 201 casos de legionelosis por 11 comu- nidades autónomas. ¿Cuándo y cómo se pueden producir los brotes de Legionella? ¿A quién afecta? Los casos de infección por Legionella asociados al turismo constituyen una par- te muy importante de la carga sanitaria de esta enfermedad. Teniendo en cuen- ta que España es un destino turístico de primer orden, su prevención en hoteles es muy relevante. En los establecimien- tos hoteleros, gran parte de los casos tienen su origen en los sistemas de agua potable (fundamentalmente, el de agua caliente sanitaria). La segunda fuente de infeccion la suelen constituir los spas (cada vez más frecuentes en los hoteles espanoles). Y, en tercer lugar, las torres de refrigeracion húmedas de los sistemas de aire acondicionado. También pueden existir otros puntos de riesgo adicionales, como fuentes ornamentales o redes de riego por aspersion, pero las tres primeras constituyen el origen de la gran mayoria de los casos. La Legionella entraña un riesgo muy alto para todas las personas en general, pero sobre todo para aquellas que superen los 60 años, fumadores o con un sistema inmunológico debilitado. Recientemente, se ha publicado un nuevo Real Decreto para el control de la Legionella. ¿Qué novedades ha traído y cómo ha sido su aplicación en este primer año? La prevencion, las mejoras en el ámbito analitico, la introduccion del enfoque pre- ventivo basado en la evaluacion de ries- gos en los Planes Sanitarios de Legionella (PSL). Aunque, para ser sinceros, esta l- tima novedad ha quedado, seg n el cri- terio de ANECPLA, muy poco concretada en comparacion con el detalle y la rele- vancia prestadas al Plan de Prevencion y Control de Legionella (PPCL). ¿Cuáles son los retos a los que se en- frenta el sector en materia de control de la Legionella? En Espana, tenemos a n mucho recorrido para mejorar la calidad del agua y aumen- tar la conciencia ciudadana sobre la segu- ridad hidrica. En relación al mencionado Real Decreto 487/2022, desde ANECPLA consideramos que tenemos ahora una oportunidad historica de aprovechar los Planes de Seguridad del Agua (PSA), que deben prepararse obligatoriamente en el 2024 al menos en los edificios prioritarios. Nuestro país no destaca precisamente por ser puntero en una adecuada considera- ción de las evaluaciones de riesgo y, en ese sentido, tenemos un enorme reto por emprender. Si todos los organismos impli- cados en este objetivo (empresas, Admi- nistraciones P blicas y profesionales de la Sanidad Ambiental) nos comprometemos seriamente para hacerlo bien, sin duda podemos cambiar el curso de la historia de la Legionella en nuestro pais. ¿Qué recomendaciones da ANECPLA para evitar casos de legionelosis? Desde ANECPLA insistimos en extremar los controles para impedir la propaga- ción de la bacteria de la Legionella a partir de 4 medidas fundamentales: 1. Evitar las condiciones ambientales que favorezcan la colonización, mul- tiplicación y dispersión de Legionella. Estas son: temperaturas entre 25-45ºC (adecuadas para su crecimiento), es- tancamiento de agua y acumulación de sustratos o productos que puedan servir de alimento. 2. Realizar limpiezas y desinfecciones, tanto periódicas como iniciales antes de la puesta en marcha de una insta- lación. El control de ésta es la princi- pal medida de prevención, muy espe- cialmente en lo referente a hospitales, centros médicos y clínicas. 3. Acudir a empresas profesionales y autorizadas para la realización de ese mantenimiento. 4. Llevar a cabo un adecuado cumplimien- to de la normativa por parte de propieta- rios y usuarios, así como el incremento de medidas cautelares son otros dos as- pectos prioritarios. De esta manera po- dremos evitar futuros brotes que pongan en riesgo la salud de las personas. 㔾 En España, la tasa de incidencia de legionelosis está muy por encima de la media europea, un dato que empeora cada año